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Servicio Gratuito 1. Anamnesis e Historial Clínico El podólogo realiza una entrevista guiada enfocada en: Motivo principal de consulta: dolor puntual, molestias al calzarse, alteraciones en uñas o piel, limitación funcional o inquietud postural. Antecedentes patológicos sistémicos: cribado de patologías de alto impacto periférico (diabetes mellitus, problemas de retorno venoso o circulación arterial, artritis, polineuropatías). Hábitos de vida: nivel y tipo de actividad deportiva, calzado de uso diario/laboral, y antecedentes de traumatismos o cirugías previas. 2. Exploración Dermatológica y Ungueal Inspección visual minuciosa del tejido dérmico y las láminas ungueales: Alteraciones dérmicas: presencia de hiperqueratosis (durezas), helomas (callosidades con núcleo profundo), anhidrosis (resequedad extrema o fisuras en talones), maceración interdigital o signos de dermatomicosis (pie de atleta). Patología ungueal: diagnóstico de onicocriptosis (uña encarnada), distrofias mecánicas, onicomicosis (infección por hongos), onicogrifosis (engrosamiento patológico) o hematomas subungueales. 3. Exploración Estructural y Biomecánica Básica Valoración articular y de los apoyos plantares para identificar alteraciones de origen funcional o mecánico: Morfología ósea y deformidades digitales: presencia de hallux valgus (juanetes), dedos en garra, en martillo o superpuestos. Inspección de apoyos: valoración en bipedestación de bóveda plantar (pie cavo, plano, valgo o pronado). Movilidad y puntos de dolor articular: palpación de zonas de carga, fascia plantar, inserción del tendón de Aquiles y articulaciones metatarsofalángicas. 4. Evaluación de Circulación y Sensibilidad (Cribado Preventivo) En pacientes que lo requieran (o de forma rutinaria como filtro preventivo): Pulsos periféricos: palpación de pulso pedio y tibial posterior para comprobar el flujo arterial. Temperatura cutánea y retorno capilar: verificación de adecuada perfusión tisular. Sensibilidad táctil superficial: prueba básica con monofilamento o tacto ligero en casos con sospecha neuropática o diabetes. 5. Diagnóstico Presuntivo y Propuesta Terapéutica Al concluir la revisión, el especialista entrega un diagnóstico claro y presenta las opciones de abordaje: Tratamientos quiropodológicos: necesidad de quiropodia completa (deslaminado de queratosis, corte y fresado terapéutico ungueal, desbridamiento de helomas). Tratamientos especializados: pautas para matricectomía o espiculotomía en uñas encarnadas, curaciones médicas o protocolos antimicóticos. Estudio biomecánico formal y ortesis: indicación de estudio computarizado de la marcha o prescripción de plantillas personalizadas si el origen del problema radica en una mala pisada. Recomendaciones de autocuidado: pautas específicas de hidratación médica, selección adecuada de calzado y medidas de higiene preventiva. Podología general

Medicina general

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